我们常说的膝盖骨就是髌骨，呈扁粟状，位于皮下，容易摸到，该骨上宽为底，尖向下，前面粗糙，后面光滑；能上、下、左、右移动，对膝关节起保护作用髌骨后面光滑覆有软骨与股骨髌面相接，前面粗糙，有股四头肌肌腱通过。
膝盖骨虽小，但它的作用却不容忽视。如果失去了髌骨，就会导致半身瘫痪而在轮椅上度日了。《孙子兵法》的作者孙膑，就是被自己的师兄庞涓挖去了膝盖骨而导致下半身瘫痪。
没承想孙膑绝非常人， 身残志坚，写出了流芳百世、集结古代兵家智慧的《孙子兵法》。现代很少会有人会被挖掉髌骨，除非髌骨受到损伤或在特殊情况下需要截肢。
髌骨是用来保护膝关节的，一旦髌骨出现问题，自己的膝关节也是会受到很大伤害的。而且髌骨位置表浅，外力直接打击可造成粉碎性骨折；间接暴力而引起横形骨折。在髌骨骨折时，受股四头肌的牵拉，骨折端容易产生移位。髌骨骨折属关节内骨折。
主要症状、检查与诊断
1主要症状
髌骨骨折是较常见的损伤，以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下淤斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。髌骨骨折的发生年龄一般在20~50岁之间。
3检查
髌骨骨折确诊的检查方法主要是X线检查，也是俗称的“拍片”。拍片时，髌骨内可见横断或星形的X线透亮的骨折线。同时由于受周边肌群和韧带的牵扯，骨折块的分离较明显，其中骨折上段向上移位，但下段无移位。
4诊断
通过给髌骨进行正、侧位的拍片可以确诊。
并发症
1.早期并发症
（1）创伤性髌骨关节炎：常由于原发损伤重或关节面复位后不平整所致。
（2）髌骨再骨折：在骨愈合后短期内，当患者锻炼或行走时，在保护不充分的情况下，患膝突然腿打软，股四头肌猛力收缩，造成再骨折。
（3）膝关节僵直：长时间的牵引固定膝关节，或手术及骨折创伤波及膝关节，可能会造成膝关节挛缩僵硬。
（4）脂肪栓塞综合征：下肢骨折损伤后可引起脂肪栓塞综合征，处理原则为患者严格制动，忌随意搬动。
2.后期并发症
（1）骨折不连接： 要预防感染发生，有效固定和防止过早活动；
（2）膝关节僵直 长时间的牵引固定膝关节或手术及骨折创伤波及膝关节可造成膝关节挛缩僵硬。
治疗方法
1.非手术治疗
常用石膏托或管型固定。适用于没有移位的髌骨骨折，不需手法复位。可直接抽出关节内积血后包扎，用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3～4周。固定期间练习股四头肌收缩，去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。
2.手术治疗
髌骨骨折大于2～3毫米的移位，关节面不平整大于2毫米，合并肌肉韧带撕裂的骨折，最好采用手术治疗。
术后护理与预后
术后一定要限制膝关节的屈伸活动，并且将患侧肢体抬高，利于静脉回流和肿胀的消退，骨折端血运的恢复，有利于骨折的恢复。
卧床期间，要鼓励病人行下肢肌肉收缩的锻炼，及踝关节脚趾屈伸功能锻炼，以防止长时间不活动以后引起下肢肌肉的废用性萎缩及踝关节脚趾的粘连、挛缩的情况。治疗期间，卧床时一定要多翻身、多排痰及注意会阴部的卫生，防止卧床引起褥疮，急性肺炎及泌尿系感染的情况。注意病人的饮食，一定要禁食辛辣、刺激食物，骨折早期多食易消化的食物及含纤维素，维生素高的水果蔬菜。
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