市二院日间手术近期又添新项目---卵圆孔未闭封堵术。该手术的受益者李女士开心地说：”以后再也不用担心眼睛看不清东西了！“

52岁的李女士以“发作性的右眼视物模糊”的主诉于日前入住市二院神经内一科。既往曾有一次类似发作，当时症状持续几分钟后完全缓解，在他院神经内科住院期间，行颅脑核磁共振、心电图和心脏彩超等检查，均未见明显异常，示：TIA（颈内动脉系统短暂性脑缺血发作）。进行对症治疗后好转出院。

科主任李筠在对患者的既往史详细了解后，结合这次患者的临床表现、他院的检查结果，结合之前参加过的市二院房颤中心举办的《关注房颤，预防卒中》系列学术沙龙中汲取的观点，从循证医学的角度，进行大胆推导：患者无动脉粥样硬化证据，但可以从青年卒中患者的方向，进行相关危险因素的积极筛查。

按照这种思路，李筠为李女士安排了TCD微拴子检测和TCD发泡试验，结果：阳性，结合外院食道超声提示，诊断为：卵圆孔未闭。这与她对患者病情的准确判断不谋而合：李女士卒中原因与卵圆孔未闭有关。

李筠第一时间安排了心内二科会诊，并于近期为李女士行卵圆孔封堵术（日间手术），术后12小时，患者即可下床活动，恢复良好。术后第3天李女士出院。

这是我院神经内一科与心内二科首次携手开展的第一例卵圆孔未闭封堵手术，丰富了我院日间手术的开展项目，也是我院房颤中心长期以来坚持对《关注房颤，预防卒中》及相关高危因素知识的普及与宣教的结果，强化了临床一线医生对于卒中高危因素的认识，拓宽了循证医学思路，多措并举完美破解了困扰患者的健康问题，从经济和社会效益方面为我院树立了良好的形象。

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卵圆孔未闭可引发卒中

在我国20%—25%的成年人群患有卵圆孔未闭，甚至可能引发卒中。一旦出现症状，符合手术指征时，一定要就诊咨询治疗。

卵圆孔未闭介入手术指征：

1.严重的头痛，偏头痛

2.发泡试验阳性，晕厥

3.有血栓形成，例如下肢深静脉栓塞，盆腔静脉血栓等

4.潜水或低压病形成的空气栓塞

5.脑卒中

神经内一科咨询电话：

0917-3830057

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