泌尿外科 宝鸡市第二人民医院 

     前列腺增生又称前列腺肥大，顾名思义它是一种前列腺体积明显增大的疾病，前列腺是一个扁平的栗子，底向上尖朝下，大约有4×3×2cm，重量可达二十克。

   到了老年前列腺体积逐渐缩小，重量下降到十五克，有一部分老年人，前列腺不是逐步减小，而是随着年龄的增长一天一天的增大，可以增重至四十至八十克，个别者可增重100至150克，常见的是前列腺里边的纤维组织平滑肌组织及腺体组织，极度生长与增多，如果以纤维与肌肉组织增生为主时，前列腺会变得很硬。若以腺体组织增生为主时，前列腺就变得大而软，但是大多数前列腺肥大，都是有上述几种一同增生所致，故增生的前列腺变得硬，像鸡蛋、鸭蛋和鹅蛋那么大。

  前列腺增生最早期症状是尿频和夜尿多，系由于膀胱颈部粘膜不断受刺激等所致，排尿困难是前列腺增生最典型的症状。男性前列腺炎、前列腺增生，尿频百米冲刺中...... 

误区1：讳疾忌医

调查表明，一半以上男性正在或曾经患有泌尿生殖系统疾病，严重影响身心健康和生活质量。泌尿生殖疾病往往比较隐私，患者又存在诸多错误认知，有些人将泌尿生殖疾病与“性病”混淆，导致很多人患病后羞于启齿，不愿到医院就诊。却不知道这样做不但可能延误治疗，使病情加重，还容易诱发心理问题，甚至危及生命。

误区2：前列腺增生是“老年病”，不用太担心

国外一项调查发现，60岁的男性中超过50%有前列腺增生，80岁时甚至高达83%。中国医师协会建议：50岁以上的男性，即使目前还没有出现良性前列腺增生的症状，也要定期去医院泌尿外科进行前列腺增生风险筛查。一旦发现有任何前列腺增生风险，要及早治疗。对于已经发现症状的男性，更不能一拖再拖，以免贻误病情。

误区3：前列腺增生是小问题，应优先治疗其他疾病

前列腺增生是一种良性病变，一般病程比较缓慢，如不引起梗阻几乎没有症状，对寿命也没有什么影响。但是当增生达到一定程度就会引起一系列排尿症状，尤其是排尿困难和尿潴留会对健康产生不利影响，严重时会导致疝气、痔疮、血尿、膀胱结石、反复尿路感染、肾积水、尿毒症等并发症。如果排尿症状没有得到及时治疗和缓解，频繁的夜尿将严重影响睡眠和休息，直接影响老年人的身体健康。

误区4：前列腺增生患者“久病成医”擅自停药

有很多已经接受正规治疗的患者，在症状得到初步改善之后，就擅自停药，造成病情的反复甚至恶化。治疗前列腺增生的药物与治疗高血压、糖尿病的药物一样，一般是需要终生服用的。

 误区5：前列腺增生“一切了之”

前列腺增生并不是一切了之，事实上大多数的增生都不需要手术。第一，一些无症状或症状轻微、无并发症的患者可以采用“观察等待”的方法，根据症状发展情况定期复查，决定是否需要进一步治疗。第二，对大多数轻中度患者，建议药物治疗。如果患者出现严重的并发症，在身体条件允许的状态下推荐病人进行手术治疗。

误区6：混淆前列腺增生和前列腺癌

前列腺癌的早期没有特异性症状，有时表现为类似前列腺增生症的排尿梗阻症状，还有的患者会出现疼痛、消瘦、乏力、食欲减退，但这些通常已经是晚期肿瘤的信号了。20世纪90年代开始，欧美国家已广泛开展PSA检测，使早期前列腺癌患者的检出率大大增加。作为前列腺癌最敏感、应用最广泛的肿瘤标志物，国内很多医院也开展了PSA检测，整个检查很方便，也没有什么痛苦，只需要抽取几毫升血液。根据我国实际情况，专家建议50岁以上的男性应至少每两年检测一次PSA，有前列腺癌家族史的朋友，检测年龄须提前到45岁。

 误区7：前列腺癌的认识误区

“一直以为癌症只是‘遥远的传说’，而身边的癌症患者却越来越多”，许多人都有这样的感觉。有些患者或家属对于恶性肿瘤过于恐惧，认为患恶性肿瘤即不治之症，无异于被判死刑。其实不然，癌症≠绝症，世界卫生组织在报告中指出，1/3癌症可以预防；1/3可通过早发现、早诊断、早治疗，最终治愈；1/3通过适当治疗，可延长生命、提高生活质量。专家建议：只要正确认识、科学防治，癌症并没有那么可怕，前列腺癌只要能早期发现、早期诊断，其治愈率相当高。

 养成良好的生活习惯，科学管控：

前列腺增生是老年男性的一种生理性改变，目前还不能做到在不影响正常生理活动的情况下避免前列腺增生的发生。但生活中注意以下几点，可以很大程度上延缓临床症状发生的时间，减轻排尿不适的程度：

1. 饮食要清淡、易消化，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，戒酒，减少前列腺充血的机会。

2. 尽可能避免长时间骑自行车或久坐，避免前列腺受压充血，加重病情。3. 切忌长时间憋尿，以免损害膀胱逼尿肌功能，加重病情。

4. 保持心情舒畅，避免忧思恼怒等负面情绪，切忌过度劳累。

5. 适度进行体育活动，不仅能增强机体抵抗力，还可以改善前列腺局部的血液循环。

6. 避免受凉感冒，及时治疗泌尿生殖系统感染，积极预防尿潴留的发生。7. 根据自身状况，合理性生活，既不能纵欲，也不要禁欲。

 前列腺疾病的治疗：

奥林帕斯等离子双极内窥镜系统专治前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肿瘤等疾病，其低温切割、止血，效果佳，痛苦小，最大程度的减小损伤，住院时间短，轻松快捷，安全可靠，是医疗界最为推崇治疗前列腺的尖端仪器，被称为现代切除前列腺手术的“黄金标准”。

 宝鸡市第二人民医院泌尿胸外科介绍

     宝鸡市第二人民医院泌尿外科、胸外科是一支知识面广、工作能力强、具有创新精神的专业队伍。科室拥有宝鸡市最先进的奥林帕斯腹腔镜及等离子电切镜、输尿管镜、钬激光治疗仪、体外冲击波碎石机等先进设备。为适应业务发展，现增加建立男科，皮肤科病房。

诊疗范围：肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺及男性生殖系统等疾病；食道癌根治术、肺叶切除术、肺癌根治及胸外常见病多发病的诊治。我科为全市较早开展泌尿外科微创手术的科室之一，2000年至今已完成上千例经尿道前列腺电切术，近年来开展腹腔镜、输尿管镜及经皮肾镜钬激光等微创新技术，受到患者欢迎。

秉承一切为病人、为病人一切的工作理念，为病人提供全程的优质护理服务，我们不仅是疾病治疗者，更是医学知识的传播者。

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